صعوبة البلع Dysphagia هو اضطراب طبي يؤثر على القدرة الطبيعية للشخص على بلع الطعام أو السوائل بشكل طبيعي وفعال وتحدث هذه الحالة نتيجة بسبب مشاكل عضوية أو وظيفية في الأعضاء المسؤولة عن عملية البلع والتي تشمل البلعوم (Pharynx) والمريء والعضلات والأعصاب المرتبطة بها ومن الممكن أن تكون صعوبة البلع ناتجة عن مجموعة متنوعة من الأسباب مثل:
- الأسباب العصبية:
- مثل السكتة الدماغية (Stroke) أو الشلل الرعاش (Parkinson’s Disease) أو التصلب المتعدد (Multiple Sclerosis) التي تؤثر على تنسيق العضلات.
- الأسباب التركيبية (التشريحية):
- مثل ضيق المريء (Esophageal Stricture) أو وجود أورام (Tumors) في البلعوم أو المريء.
- الأمراض المزمنة:
- مثل مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) الذي يسبب التهابات وتلف الأنسجة.
- الأسباب النفسية:
- مثل اضطرابات القلق (Anxiety) أو الاكتئاب (Depression) التي قد تؤدي إلى شعور زائف بصعوبة البلع.
تُصنف صعوبة البلع إلى نوعين رئيسيين:
- صعوبة البلع الفموية (Oropharyngeal Dysphagia):
- ويحدث لما تكون المشكلة في الفم أو البلعوم (أثناء مرحلة المضغ أو نقل الطعام من الفم للحلق).
- صعوبة البلع المريئية (Esophageal Dysphagia):
- ويحدث لما تكون المشكلة في انتقال الطعام من المريء إلى المعدة غالبًا بسبب انسداد أو خلل في حركة عضلات المريء.
وتشمل الأعراض الشائعة لهذه الحالة ألم أثناء البلع ⇠ وشعور في الحلق أو الصدر بأن الأكل عالق أو واقف ⇠ والسعال أثناء أو بعد الأكل كحة أو شرقة مما يزيد من خطر دخول الطعام إلى القصبة الهوائية (Aspiration) ويؤدي إلى مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي. ومن الأعراض في بعض الحالات: سيلان اللعاب ⇠ ونقص غير مبرر في الوزن ⇠ وارتجاع الطعام.
علاقة اضطراب البلع بصحة الفم والأسنان❗
من زاوية طب الأسنان مرحلة البلع تبدأ من الفم حيث تلعب الأسنان واللثة والأنسجة الداعمة (Supporting Tissues) دورًا حيويًا في مرحلة البلع الأولى حيث يتم تحضير الطعام داخل الفم قبل نقله إلى البلعوم لذا أي خلل في هذه المرحلة يمكن أن تساهم في تفاقم صعوبة البلع أو حتى تكون سببًا مباشرًا لها وعلى سبيل المثال:
- فقدان الأسنان:
- يؤدي فقدان الأسنان إلى ضعف قدرة الشخص على مضغ الطعام بشكل صحيح مما يجعل الطعام غير مهيأ للبلع ويزيد من خطر حدوث انسداد أو عسر هضم.
- امراض اللثة:
- مثل التهاب اللثة أو التهابات دواعم الأسنان تسبب ألم أثناء المضغ وبالتالي نقص كفاءة البلع.
- جفاف الفم (Dry Mouth):
- سواء كان بسبب أدوية أو أمراض مزمنة فـ قلة اللعاب تجعل الطعام جاف وصعب البلع.
- تركيبات الأسنان غير المناسبة:
- مثل أطقم الأسنان أو الجسور السيئة اللي ممكن تنخلع أثناء الأكل أو تسبب آلام تمنع المريض من المضغ الصحيح.
والعكس صحيح ⇔ اضطراب البلع ممكن يضر صحة الفم❗
- سوء النظافة الفموية:
- الأشخاص الذين يعانون من صعوبة البلع قد يتجنبون غسل الأسنان أو استخدام الخيط السني بسبب الألم أو الانزعاج مما يزيد من خطر تسوس الأسنان (Dental Caries) وأمراض اللثة.
- التغذية غير الكافية:
- صعوبة البلع قد تؤدي إلى تجنب تناول أطعمة معينة مثل الفواكه أو الخضروات مما يؤثر على تغذية الأنسجة الفموية وصحة الأسنان.
الأرقام والبيانات العلمية:
- معدل انتشار الحالة: تشير الدراسات إلى أن حوالي 8-10% من البالغين يعانون من صعوبة البلع مع زيادة النسبة لدى كبار السن لتصل إلى 20-30% .
- نسبة المضاعفات: النسبة ترتفع لتصل إلى 50% أو أكثر عند كبار السن.
- علاقة صحة الفم: تشير الدراسات إلى أن أكثر من 60–70% من مرضى اضطراب البلع يعانون أيضًا من مشاكل في الأسنان أو الفم.
- تكلفة العلاج: تكلفة العلاج تختلف حسب السبب وتتراوح بين 1000 إلى 10,000 دولار خصوصًا في الحالات اللي تحتاج تدخل جراحي أو إعادة تأهيل طويلة.
تفسير بعض المصطلحات:
- البلعوم (Pharynx): قناة تقع خلف الفم وتؤدي إلى المريء وتلعب دورًا رئيسيًا في نقل الطعام.
- السكتة الدماغية (Stroke): تحدث عندما يتوقف الدم عن الوصول لجزء من الدماغ مما يؤثر فجأة على وظائفه مثل الحركة أو الكلام أو البلع.
- التصلب المتعدد (Multiple Sclerosis – MS): مرض يؤثر على الدماغ والأعصاب مما يسبب مشاكل في الحركة والتوازن وأحيانًا البلع بسبب تضرر غطاء الأعصاب.
- المريء (Esophagus): الأنبوب الذي ينقل الطعام من البلعوم إلى المعدة.
- الارتجاع المعدي المريئي (GERD): حمض المعدة يرتفع بشكل متكرر إلى أنبوب الطعام (المريء) مسببًا حرقة وأحيانًا صعوبة في البلع.
- ضيق المريء (Esophageal Stricture): أنبوب الطعام (المريء) يصبح ضيقًا جدًا مما يصعّب نزول الأكل.
- الالتهاب الرئوي (Aspiration Pneumonia): التهاب رئوي يحدث نتيجة دخول الطعام أو السوائل إلى الرئتين.
بــبسـاطـة: صعوبة البلع هي “مشكلة” تجعل الشخص يواجه صعوبة في بلع الطعام أو السوائل بشكل طبيعي فـ تخيل إنك كل مرة تاكل تحس كأن الطريق مقفل او مسدود أو في شي واقف لك في النص! 😖 مو بس الأكل ما يوصل حتى النفس يضيق والسعال ما يوقف وكل وجبة تتحول لمعركة! فالمشكلة مو دايم تكون في المريء أحياناً تبدأ من الفم نفسه← أسنان ناقصة أو لثة ملتهبة أو جفاف فم يخلي اللقمة قاسية كأنها حجر!
عش حياتك وانت فاهم جسمك لأن “اللُقمة” اللي ما تنزل صح.. ممكن ترفع لك ضغط أو تنزّل لك مناعتك! 💔
