تصنيف إيلس وديفي Ellis and Davey هو نظام تصنيف طبي تم تطويره عام 1970 يستخدم لتحديد شدة كسور الأسنان بناءً على الطبقات التشريحية المتأثرة في السن وتم تطوير هذا النظام بواسطة إيلس “Ellis“ لتوفير إطار واضح ومبسط لتقييم الإصابات السنية وتحديد العلاج المناسب لكل حالة ويعتمد التصنيف على تقسيم الكسور إلى تسعة أنواع رئيسية حسب مدى تأثير الكسر على بنية السن:
- Ellis Class I: كسر يشمل فقط المينا (Enamel) دون الوصول إلى العاج أو اللب وقد لا تكون مؤلمة ولكن قد تتسبب في حواف حادة.
- Ellis Class II: كسر يشمل المينا والعاج (Dentin) مما يجعل السن أكثر حساسية للأطعمة والمشروبات والعاج المكشوف يظهر بلون أصفر وقد يتطلب تغطية لحمايته من العدوى.
- Ellis Class III: كسر يصل إلى اللُبّ (Pulp) مما يؤدي إلى ألم شديد ويحتاج إلى علاج فوري واللب المكشوف يظهر بلون وردي أو أحمر وقد ينزف عند الفحص.
- Ellis Class IV: عندما يتعرض السن لإصابة قوية قد يفقد حيويته ويتوقف عن أداء وظائفه الطبيعية سواء كان ذلك مصحوبًا بتلف في بنية التاج أو بدون ذلك.
- Ellis Class V: فقدان كامل للسن من التجويف السنخي (Avulsion).
- Ellis Class VI: كسر في جذر السن والذي قد يكون مصحوبًا بفقدان في بنية التاج أو بدون فقدان.
- Ellis Class VII: عندما يتحرك السن من موضعه الطبيعي دون أن يتعرض أي جزء من التاج أو الجذر للكسر.
- Ellis Class VIII: كسر في التاج بشكل كامل مع فقدان جزء كبير منه.
- Ellis Class IX: إصابات الأسنان اللبنية (الأطفال).
يُعتبر تصنيف إيلس أداة تشخيصية أساسية في طب الأسنان لأنه يساعد في توحيد التقييم والعلاج بين الأطباء.
يلعب تصنيف إيلس دورًا حاسمًا في تحسين الرعاية السنية من خلال توفير توصيات واضحة حول كيفية التعامل مع كل نوع من الكسور. على سبيل المثال:
- Ellis Class I وII: يمكن علاج هذه الحالات باستخدام مواد حشوات (Fillings) أو تلبيسات (Crowns) لاستعادة الشكل والوظيفة.
- Ellis Class III: يتطلب هذا النوع علاج قناة الجذر بواسطة أخصائي علاج الجذور (Endodontist) لمنع حدوث مضاعفات مثل الخراجات (Abscesses).
- Ellis Class V-VII: تحتاج هذه الحالات إلى تدخل جراحي بواسطة جراح الفم والفكين لإعادة تثبيت السن أو زراعته إذا لزم الأمر.
الأرقام والبيانات العلمية:
- معدل استخدام التصنيف: يُستخدم تصنيف إيلس في حوالي 65% من حالات كسور الأسنان حول العالم نظرًا لفعاليته وسهولة تطبيقه.
- نسبة النجاح العلاجي: تشير الدراسات إلى أن نسبة نجاح العلاج تتراوح بين 90-95% إذا تم تحديد الكسر بشكل صحيح باستخدام تصنيف إيلس.
- الإحالة إلى الاختصاصي المناسب:
- Ellis Class I وII: يمكن معالجتها بواسطة طبيب الأسنان العام (General Dentist) باستخدام مواد حشو أو تيجان.
- Ellis Class III: يجب إحالة الحالة إلى أخصائي علاج الجذور (Endodontist) لإجراء علاج قناة الجذر.
- Ellis Class IV-VII: تحتاج إلى تقييم دقيق بواسطة جراح الفم والفكين (Oral and Maxillofacial Surgeon) لتحديد إمكانية إنقاذ السن أو الحاجة إلى زراعة جديدة.
تفسير بعض المصطلحات:
- المينا (Enamel): الطبقة الخارجية الصلبة التي تغطي التاج السني وتحميه.
- العاج (Dentin): الطبقة تحت المينا وهي أقل صلابة وتحتوي على نهايات عصبية حساسة.
- اللب السني (Pulp): النسيج الداخلي للسن الذي يحتوي على الأوعية الدموية والأعصاب.
- التجويف السنخي (Avulsion): الفجوة العظمية في الفك التي تحتضن جذر السن وتثبته وتظهر بعد فقدان السن بالكامل.
- الخراجات (Abscesses): تجمعات صديدية ناتجة عن عدوى بكتيرية وتسبب ألمًا وتورمًا في السن أو اللثة.
- أخصائي علاج الجذور (Endodontist): طبيب أسنان متخصص في علاج مشاكل لب وجذور الأسنان (مثل علاج قناة الجذر).
- جراح الفم والفكين (Oral and Maxillofacial Surgeon): طبيب متخصص في جراحة الأسنان والوجه والفكين.
بــبـساطـة: تصنيف إيلس هو “نظام” يساعد الأطباء على تحديد شدة كسور الأسنان بناءً على الطبقات المتضررة فـ مثلما يصنف تأمين السيارات حجم الضرر بعد حادث← تصنيف إيلس يعمل كدليل للأطباء لتحديد مدى “الضرر” في السن بدءًا من خدش بسيط في المينا (الطبقة الخارجية) إلى فقدان كامل للسن وبناءً على التصنيف يحدد الطبيب العلاج المناسب سواء كان حشوًا بسيطًا أو عملية جراحية← لذلك من المهم فحص الكسر باستخدام هذا النظام للحصول على أفضل علاج…. نصيحة! إذا تعرضت لكسر في الأسنان استشر الطبيب المناسب بناءً على درجة الكسر حسب تصنيف إيلس والطبيب العام يكفي للحالات البسيطة بينما الحالات الشديدة تحتاج إلى أخصائي علاج الجذور أو جراح فم. ッ
تصنيف إيلس هو كتيب الإرشادات للأطباء لــ “تقدير الضرر“ في السن واتخاذ الإجراء المناسب للعلاج❗
